Plano de saúde empresarial

Outubro Rosa nas empresas: o que a CLT passou a exigir e onde entra o benefício.

Por Elect Seguros · · 7 min de leitura

O Outubro Rosa nas empresas deixou de ser só uma campanha de conscientização. Desde a Lei 15.377/2026, a CLT obriga as empresas a informar os empregados sobre o câncer de mama e outros cânceres, conforme as orientações do Ministério da Saúde, e sobre o direito de faltar ao trabalho, sem desconto no salário, para fazer exames preventivos. O tema pesa: o INCA estima 78.610 casos novos de câncer de mama por ano no Brasil, em cada ano do triênio de 2026 a 2028.

Por que o Outubro Rosa chegou às empresas?

O Outubro Rosa é previsto em lei desde 2018. A Lei 13.733/2018 determina que, todo mês de outubro, sejam feitas atividades de conscientização sobre o câncer de mama, como palestras, eventos educativos e campanhas de informação sobre prevenção.

Os números do Instituto Nacional de Câncer explicam a atenção ao tema:

  • 78.610 casos novos de câncer de mama feminino estimados para cada ano de 2026 a 2028;
  • 71,57 casos para cada 100 mil mulheres, em média no país;
  • 88,29 casos para cada 100 mil mulheres no Sudeste, o maior risco entre as regiões;
  • sem contar os tumores de pele não melanoma, é o tipo de câncer mais incidente entre as mulheres no Brasil.

Em 2026, o assunto passou a ter também uma obrigação para o empregador.

O que a CLT exige da empresa desde 2026?

A Lei 15.377, de 2 de abril de 2026, mudou a CLT em dois pontos e entrou em vigor na data da publicação.

DispositivoO que exige
CLT, art. 169-A, caputDisponibilizar aos empregados informações sobre campanhas oficiais de vacinação, sobre o HPV e sobre os cânceres de mama, de colo do útero e de próstata, conforme as orientações do Ministério da Saúde; promover ações de conscientização; e orientar sobre o acesso aos serviços de diagnóstico
CLT, art. 169-A, parágrafo únicoInformar os empregados de que podem faltar ao serviço, sem prejuízo do salário, para fazer exames preventivos
CLT, art. 473, § 3ºDever do empregador de informar o empregado sobre essa mesma possibilidade de ausência

O direito à falta já existia. A Lei 13.767/2018 incluiu o inciso XII no art. 473 da CLT: o empregado pode deixar de comparecer ao serviço por até 3 dias, a cada 12 meses de trabalho, para exames preventivos de câncer devidamente comprovados. A novidade de 2026 é o dever de informar esse direito.

Como a empresa pode cumprir a lei, passo a passo

Um roteiro simples para o RH, a partir do que a CLT pede:

  1. Usar a informação oficial. O art. 169-A manda seguir as orientações do Ministério da Saúde. Os materiais do INCA e do Ministério são a base mais segura para murais, e-mails e palestras.
  2. Comunicar o direito à falta. Informe que o empregado pode faltar até 3 dias a cada 12 meses de trabalho para exames preventivos de câncer, sem desconto, desde que apresente o comprovante (CLT, art. 473, XII).
  3. Orientar o acesso ao diagnóstico. Explique os caminhos: o SUS, que garante a mamografia a todas as mulheres a partir dos 40 anos, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde (Lei 11.664/2008, art. 2º, § 2º-A), e o plano de saúde da empresa, quando houver.
  4. Incluir os outros temas do artigo. A mesma regra cobre campanhas de vacinação, HPV e os cânceres de colo do útero e de próstata.
  5. Guardar o registro. Manter a cópia do que foi comunicado, com data e canal, ajuda a empresa a demonstrar o que fez.

O que o plano de saúde empresarial cobre no câncer de mama?

Para quem tem plano de saúde, a cobertura mínima é a do Rol de Procedimentos da ANS. Segundo a ANS, no câncer de mama o Rol inclui:

  • prevenção e diagnóstico precoce: consultas, mamografia, exames laboratoriais e pesquisas genéticas;
  • investigação de suspeita: ultrassonografia mamária, tomografia, ressonância magnética, biópsias, punções e PET-CT, este com diretriz de utilização;
  • tratamento: cirurgias oncológicas, radioterapia, quimioterapia e medicamentos antineoplásicos, conforme a prescrição do médico assistente e as diretrizes de utilização;
  • reabilitação: reconstrução mamária após a mastectomia, psicoterapia, fisioterapia e nutrição, esta com diretriz de utilização.

Duas regras estão na própria Lei 9.656/1998. A operadora deve oferecer a cirurgia plástica reconstrutiva da mama, feita logo em seguida à cirurgia que causou a mutilação, salvo contraindicação médica e respeitada a decisão da mulher, com acompanhamento psicológico e multidisciplinar desde o diagnóstico (art. 10-A). E o tratamento antineoplásico domiciliar de uso oral é cobertura obrigatória no plano ambulatorial (art. 12, I, c) e, no hospitalar, quando dá continuidade à assistência iniciada na internação (art. 12, II, g).

O que cada plano cobre depende também da segmentação contratada: ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, ou referência. Quanto ao rastreamento, a ANS informa que a mamografia é indicada a cada 2 anos para mulheres de 50 a 74 anos sem sintomas, e que entre 40 e 49 anos a decisão deve ser compartilhada entre a paciente e o médico. A indicação de cada exame é sempre do médico.

E quem entra no plano já com diagnóstico?

A regra depende do tamanho do contrato. Nos planos empresariais com 30 beneficiários ou mais, não há carência nem cobertura parcial temporária para quem pede o ingresso em até 30 dias da contratação ou do vínculo com a empresa (RN 557/2022 da ANS, arts. 6º e 7º).

Nos contratos com menos de 30 vidas, pode haver carência, de até 180 dias para os casos gerais (Lei 9.656/1998, art. 12, V). Para a doença que o beneficiário já sabe ter, a operadora pode aplicar a cobertura parcial temporária, que suspende por até 24 meses cirurgias, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade ligados a essa doença (RN 558/2022, art. 2º, II). O guia de plano de saúde PME detalha essas regras.

Onde entra o seguro de vida?

O plano de saúde paga o atendimento. Já a cobertura de doenças graves, contratada no seguro de vida, paga uma indenização ao próprio segurado no diagnóstico de uma das doenças previstas na apólice, como o câncer. Pela norma da Susep, esse valor não pode ficar vinculado às despesas médicas do tratamento (Circular Susep 667/2022, art. 71). A lista de doenças e as condições variam conforme a seguradora e estão na apólice. O guia do seguro de vida que paga em vida mostra cada uma dessas coberturas.

A Elect oferece o seguro de vida individual com cobertura para doenças graves e diária de incapacidade temporária. Para a empresa, o seguro de vida em grupo tem coberturas definidas pela política de benefícios ou pela convenção coletiva da categoria.

Como a Elect ajuda a empresa

A Elect Seguros é a corretora do Grupo Novo Tempo e atende empresas a partir de 3 vidas em plano de saúde e odonto. Para empresas com até 29 vidas, a proposta chega em até 24 horas após a cotação, com comparativo de 2 a 3 operadoras. Com 30 vidas ou mais, a empresa conta com o Diagnóstico de Benefícios e a gestão do contrato.

A cotação começa com o número de vidas, o CNPJ e as faixas etárias, na página de plano de saúde empresarial.

Dúvidas frequentes.

Não encontrou a sua dúvida? Um consultor da Elect responde.

A falta para o exame preventivo pode ser descontada?

Não, desde que o exame seja comprovado. O art. 473, XII, da CLT permite ao empregado deixar de comparecer por até 3 dias, a cada 12 meses de trabalho, para exames preventivos de câncer, sem prejuízo do salário.

A obrigação de informar vale para empresas pequenas?

O art. 169-A da CLT, incluído pela Lei 15.377/2026, fala em empresas, sem distinguir porte ou setor. A obrigação vale para quem tem empregados regidos pela CLT.

A partir de que idade o SUS garante a mamografia?

A Lei 11.664/2008, com a redação da Lei 15.284/2025, garante a mamografia a todas as mulheres a partir dos 40 anos, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde, que podem estender o exame a outras faixas etárias.

O plano de saúde cobre a reconstrução da mama?

Sim. A Lei 9.656/1998 obriga a operadora a oferecer a cirurgia plástica reconstrutiva da mama, incluindo a simetrização da outra mama e a reconstrução do complexo areolo-mamilar (art. 10-A, § 3º).

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